Особенности комплаентности больных хроническими вирусными гепатитами

Л.А.Кодзоева

Научный руководитель – доктор социальных наук, профессор Андриянова Е.А.

Саратовский государственный медицинский университет

Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

Степень соответствия поведения больного рекомендациям, полученным от врача (Haynes, Sarchett, 1979), в отношении приема препаратов, соблюдения диеты и других характеристик изменения образа жизни определяет  классическое понимание термина «комплаентность». В ситуации лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами  мера приверженности лечению имеет особую значимость, так как определяет характер, направленность и, в конечном итоге, исход лечения больного. Наиболее эффективной для лечения ХВГ является высокая степень комплаентности больного, т.е. полное соблюдение режима приема препаратов, диеты, новых правил изменившегося образа жизни.

Цель: изучение степени комплаентности больных ХВГ.

Методика исследования: Модифицированная шкала оценки медицинского комплайенса «Шкала оценки медикаментозного комлайенса» Санкт-Петербургского психоневрологического института им. В.М.Бехтерева.

В исследовании участвовали 132 респондента с ХВГ, в возрасте от 17 до 63 лет.

Результаты: у 32 респондентов выявлен высокий уровень комплаентности (24%), 67 респондентов имеют средний уровень (51%),  33 респондента - низкий уровень комплаентности (25%). Высокий уровень комплаентности наблюдается у больных, имеющих адекватное понимание степени риска возникновения возможных осложнений вирусного гепатита в будущем, что мотивирует их к своевременному приему медикаментов и соблюдению врачебных назначений. Низкий уровень комплаентности заключается в несоблюдении  или отказе от врачебных рекомендаций, то есть в отсутствии приверженности больного ХВГ к медикаментозному лечению (нарушается дозировка и частота приема ЛВ).

Выводы: Большинство респондентов имеет невысокий уровень комплаентности, что объясняет низкую результативность проводимого противовирусного лечения. Очевидна необходимость внедрения психологического сопровождения проводимого диспансерного наблюдения и курса лечения больных ХВГ, которое стимулирует повышение степени комплаентности пациентов, и, как следствие, повысит эффективность врачебных назначений и медицинской помощи в целом.