Шинирование подвижных зубов с использованием удаленного зуба пациента (клинический случай)

Мельник Б.П.

Научный руководитель: к.м.н. ассистент Кропотина А.Ю.,  к.м.н. ассистент  Вулах Н.А.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра стоматологии терапевтической

Воспалительные заболевания пародонта - самые распространенные и поражают 85% населения, служат причиной потери совершенно здоровых зубов. При пародонтите зубы с патологической подвижностью III-IV степени и оголением корней более чем на 2/3 как правило удаляют, кроме того из-за прогрессирующей деформации костной ткани альвеолярного отростка может наблюдаться самоудаление зубов.  

Предложенный способ шинирования подвижных зубов в комплексном лечении пародонтита тяжелой степени с собственным  удаленным зубом пациента является альтернативой  хирургическому вмешательству с последующим протезированием съемным протезом.

Клинический случай: больной Н, 53 года, обратился в клинику по поводу самоудаления зуба 3.1, значительной подвижности передних нижних зубов. При обследовании выявлено оголение корней зубов 4.2,4.1,3.2. более чем на 2/3, патологическая подвижность III степени. От удаления подвижных зубов с последующим рациональным протезированием пациент категорически отказался. Принято решение: провести шинирование по предлагаемой методике.

Этот метода включает обработку и пломбирование корневого канала  удаленного зуба с последующей фиксацией к соседнем  зубам путем наложения стекловолоконной шины в коронковой части. Лечение хронического пародонтита проводилось по общепринятой схеме: удаление зубных отложений, кюретаж  пародонтальных карманов,  гемостаз, медикаментозная обработка десневого края, шинирование композитным материалом Филтек Z 250 в сочетании с стекловолокном, шлифовка и полировка конструкции . 

Вывод: предлагаемый способ не только позволяет восстановить целостность зубного ряда путем шинирования своих подвижных и удаленного зуба при значительной атрофии кости альвеолярного отростка, надежно фиксирует шинируемый и соседние подвижные зубы при вертикальной и горизонтальной жевательной нагрузке, не нарушая эстетики, функции жевания, проведение гигиенических мероприятий полости рта.  А так же является низкозатратным,  требует минимального количества времени.