Пути предотвращения аллергических реакций в ортопедической стоматологии.

Садкова Е.Е.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

Кафедра ортопедической стоматологии

Научный руководитель: Прошин А.Г.  

Ежегодно тысячи пациентов нуждаются в стоматологической помощи, являющейся  самой массовой по обращаемости. Данная помощь в большинстве случаев проходит без осложнений, но существует группа пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом и эта  группа неуклонно растет. 

В клинике ортопедической стоматологии аллергические реакции встречаются достаточно часто и преимущественно к  компонентам  зубных протезов. Эти химические компоненты зачастую выступают в качестве гаптенов , которые становятся в дальнейшем антигенами. Немаловажную роль в появлении аллергии играет выраженность коррозии металлов в полости рта, зависящая  от структуры сплавов, от состава слюны и ряда других факторов. Клиническую картину аллергических реакций к металлам составляют не только симптомы поражения слизистой оболочки полости рта, но и более тяжелые аллергические состояния.

Учитывая вышесказанное, перед врачом стоит важная задача- диагностировать непереносимость аллергической природы путем тщательного анализа жалоб, анамнеза и результатов клинического и аллергологического обследования больных. Аллергологическое обследование включает в себя  накожные, внутриротовые пробы с образцами стоматологических сплавов. Авторы предлагают использовать скарификационный тест, «патч-тест», а также определение популяций Т-лимфоцитов. Но, несмотря на обилие методов, они не могут использоваться в условиях стоматологической поликлиники, так как требуют дорогостоящего оборудования и реактивов.

Аллергию в стоматологии могут вызывать практически все материалы. Врач обязан предусмотреть возможность осложнений, связанных с аллергическими реакциями, чтобы принять необходимые меры по их устранению. А также быть готовым принять адекватные неотложные мероприятия по выведению больного из тяжелого состояния.