Возможности использования атомно-силовой микроскопии при изучении состояния эритроцитов в случаях острой кровопотере, а так же методов его коррекции

Гришина А.В.

Научный руководитель: д.м.н., доцент Осипова О.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи

Эритроциты играют основную роль в обеспечении организма кислородом, представляя собой высокоспециализированную транспортную систему, переносящую кислород от легких к тканям. Нормоцит имеет форму дискоцита круглой двояковогнутой лепешки с утолщенным, хорошо гидродинамически обтекаемым торовидным краем. Теория равновесия вращающейся жидкой массы подтверждает, что перепончато - торовидная форма эритроцита  наиболее устойчива и наиболее  энергетически выгодна при транспортировке обменных веществ. Форму эритроцитов изучают с помощью различных методов микроскопии, однако в последнее время наиболее часто встают вопросы об использовании атомно-силовой микроскопии. Атомно-силовой микроскоп (АСМ) имеет ряд преимуществ перед оптическим и электронным, главное из которых то, что он позволяет получать трехмерный рельеф исследуемой поверхности.

В практической медицине данный метод особенно обращает на себя внимание в работе врача-реаниматолога, так как позволяет следить за состоянием эритроцитов, что особенно важно в условиях кровопотери. Неизученная структура эритроцитов при кровопотере мешает правильной тактике ведения таких пациентов. Не зная структуры оставшихся эритроцитов нельзя точно прогнозировать исход лечения и вероятность развития осложнений.

Цель исследования - изучение возможностей АСМ при исследовании структуры эритроцитов в норме и при кровопотере, исследование влияния перфторана на форму эритроцитов при кровопотере.

Задачи исследования - обзор представленной литературы по данной теме.

Материалы исследования: журнал "Общая реаниматология" с 2009 по 2013 гг.

Методы - теоретический анализ и изучение литературы.

Результаты исследования: при применении АСМ можно отследить неоднородность структуры мембран эритроцитов, что выгодно отличает ее от исследований под электронным и световым микроскопами. Выявлено изменение мембран эритроцитов, оставшихся в кровяном русле при кровопотере. Ряд исследований показывает, что препарат перфторан оказывает выраженное корректирующее действие на наноструктуру мембран эритроцитов на всех ступенях ее организации, восстанавливая их наноструктуру в случаях кровопотери.

Выводы: АСМ позволяет  детально изучать структуру клеточных мембран, отслеживать невидимые при помощи других методов микроскопии изменения, происходящие с клетками, а так же более детально исследовать действия различных препаратов на мембрану эритроцитов.