ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЯ ТОНУСА ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА ПАЦИЕНТА.

Абрамян Анжелика Арамовна, Дьяконова Евгения Дмитриевна

Научный руководитель: к.м.н., доцент Порохин Андрей Юрьевич

Кафедра ортодонтии и детского протезирования

(Зав. кафедрой член-корр РАМН, проф. Персин Леонид Семенович)

Цель исследования: Совершенствование методики проведения миотонометрии.

Задачи исследования: Провести миотонометрическое исследование ортодонтических пациентов; оценить изменение тонуса жевательных мышц в зависимости от положения тела пациента; дать обоснование методике проведения миотонометрического исследования.

Материалы и методы: Исследовано 30 пациентов 9–18 лет без скелетной патологии. Все пациенты были правшами без четкого определения привычной стороны жевания. Устройством для изучения состояния мышечного тонуса «Миотон-3с» была произведена серия измерений тонуса жевательных мышц. Измерения проводились в трех положениях: сидя в стоматологическом кресле с упором головы в подголовник, стоя и сидя на стуле. В каждом положении тела трижды оценивали тонус жевательных мышц справа и слева в состоянии покоя, при первом смыкании зубных рядов и при максимальном сжатии. С целью определения достоверности различия средних значений тонуса провели статистический анализ данных.

Результаты и выводы: Достоверным оказалось различие средних значений тонуса только в положении «Сидя на стуле» и «Стоя» справа и только при максимальном сжатии зубных рядов (P=0,01); условно достоверным можно считать различие средних значений тонуса в положении «Сидя в кресле» и «Стоя» в состоянии физиологического покоя слева (P=0,08). Различия средних значений тонуса жевательных мышц справа и слева достоверны для состояния покоя и первого смыкания зубных рядов (Р в пределах от 0,03 до 0,0001), а в состоянии максимального сжатия – недостоверны (Р от 0,6 до 0,16). Несмотря на недостоверные различия полученных данных, рекомендуем проводить миотонометрическое исследование в каком-то одном положении тела пациента, а если планируется дальнейшее сравнение данных с чьей-то нормой, то проводить исследование в том же положении, что собиралась норма.