Анализ факторов риска развития острого сальпингооофорита

Марзиева Т.А.

Научный руководитель: д.м.н., доцент Рогожина И.Е.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава РФ

Кафедра акушерства и гинекологии ФПК ППС

   Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 120 женщин с проявлениями острого сальпингооофорита, находившихся на стационарном лечении в  гинекологическом отделении  Малгобекской центральной районной больницы (г.Малгобек) с 2009 по 2012 гг..

      Следует отметить, что у   больных с  острым сальпингооофоритом  высока частота обнаружения экстрагенитальной  патологии   воспалительного генеза - инфекции мочевыводящей системы выявлены в 36,9%,  хронический колит  - в 14,4% , холецистит - в 17,8%,   хронический тонзиллит - 39,4%, хронический бронхит -у 19,7%  пациенток. Все обследованные   женщины   перенесли   в   детском   возрасте   вирусные   инфекции  (корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа). Учитывая массивную вирусную интервенцию еще в детстве, не исключено, что индуцированные ранее изменения в иммунитете женщины в определенной мере способствовали развитию  воспалительных заболеваний придатков матки.

    Останавливаясь на характере гинекологической патологии у беременных с герпетической инфекцией, следует отметить значительную частоту встречаемости неспецифического кольпита  - в 39,4%, трихомонадный кольпит имел место у   14,4% больных.  Певдоэрозия шейки матки отмечена у 37,8% пациенток.

    Выявленный   нами   факт  наличия   очагов   острой   или    хронической инфекции у женщин с острым сальпингооофоритом свидетельствует   о   недостаточности    специфических иммунологических   механизмов   защиты    и    неспецифических   факторов резистентности у матери.  Во    всех    этих    случаях    развитие    инфекционно-воспалительного  процесса может быть  следствием  иммунодефицитного  состояния, что приводит к активации микрофлоры .

 Безусловная, важная роль в развитии воспалительных процессов органов малого таза принадлежит и особенностям репродуктивного поведения женщин –наличию у них нескольких половых партнеров (на  наличие  2-х и более половых партнеров указывали  49,7% пациенток), недостаточное использование мер профилактики инфекций, передающихся половым путем.