Диагностические возможности метросальпингографии

Юдина Ю.А.

Научный руководитель: к.м.н., доц. Илясова Е.Б.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии

 Актуальность. В условиях неблагоприятной демографической обстановки, на фоне постоянного ухудшения здоровья женского населения, проблемы диагностики заболеваний женских половых органов приобретают особую значимость.

Цель настоящей работы: уточнение информативности метросальпингографии (МСГ) в диагностике основных патологических процессов матки и маточных труб.

Материал исследования: 36 пациенток в возрасте от 21 года до 76 лет, проходивших  лечение в гинекологических отделениях НУЗ ДКБ и КБ им. С. Р. Миротворцева СГМУ.

Методы исследования: анализ историй болезней и теневых изображений МСГ.

Результаты: у 23 пациенток из 36 исследуемых методом МСГ выявлены признаки неспецифического воспалительного процесса маточных труб (у 7 больных - извитость стенок маточных труб и сужение их просвета в истмическом и интерстициальных отделах; у 6 - расширение ампулярного отдела, у 2 - его сужение ; у 8 - непроходимость маточных труб в различных отделах). У 3 больных - признаки специфического (туберкулезного) поражения труб (расширение истмического и ампулярного отделов, ригидность стенок маточных труб). У 7 пациенток обнаружены фибромиомы различной локализации (дефекты наполнения правильной формы с четкими контурами: у 3 - субсерозные, у 4 – субмукозные). У 4 пациенток «находкой» стали признаки злокачественного процесса (дефекты наполнения неправильной формы с нечеткими контурами). У 7 пациенток при МСГ отмечалась зазубренность контуров матки в области «дна» (в 7 случаях) и шейки матки (в 1 случае), что свидетельствовало об эндометриозе. У 3 пациенток выявлена гипоплазия матки.  МСГ позволила выявить такие пороки развития, как неполная перегородка полости матки (у 1 больной), полное удвоение матки (у 1 больной).

Выводы: МСГ является достаточно информативным методом в диагностике аномалии развития и основных заболеваний матки и маточных труб. Преимущество МСГ  заключается в визуализации маточных труб с оценкой характера их изменений, специфической или неспецифической этиологии поражения, уровня непроходимости. Несмотря на широкое применение ультразвукового исследования, использование компьютерной и магнитно-резонансной томографии, МСГ не потеряла своей актуальности и используется в настоящее время.